Ansökan om att få inräkna överskottet i kärnprimärkapitalet och/eller det konsoliderade kärnprimärkapitalet
Sökande(n)
Tillståndssökande företag  och tillämpningsnivåer (solo/på konsoliderad nivå). Lägg till rader vid behov. 
Företagets namn	Solo/på konsoliderad nivå	
Företag 1		
Företag 2		
…		
…		
	
Kontaktpersonens namn och kontaktuppgifter
Namn	E-post	Telefon	

Datum för ansökan

Tidsperiod(er), till vilken/vilka ansökan hänför sig (kryssa för rätta alternativ och uppdatera året)
Q1/201x                               		
Q1–Q2/201x		
Q1–Q3/201x		
Q1–Q4/201x		

Till ansökan ska bifogas ledningens redogörelse för det uppskattade överskottet som är avsett att inräknas i kärnprimärkapitalet/det konsoliderade kärnprimärkapitalet på årsnivå.  Kopiera de uppskattade överskotten (punkt l) från ledningens redogörelse till denna blankett (uppdatera året). 
		Euro
år 201x	
Företag 1                               			
Företag 2			
…			
…